Gravidanza multipla è una gravidanza a rischio

Attualmente, nel mondo, uno ogni 80 gravidanze è una doppia gestazione (gemelli o gemelli), mentre una su 8000 è una tripla gestazione (terzine) e una su 1.000.000 è una gravidanza quadrupla (quadruple). Ci sono diversi meccanismi che possono portare alla gestazione di diversi bambini nell'utero allo stesso tempo.

Rischi di gravidanze multiple per madre e neonati

Il più frequente è il multicigotico, che compare nel 70% delle gravidanze multiple. Risulta quando due o più ovuli vengono fecondati da due o più spermatozoi creando diverse uova (multicigotiche). Meno frequenti sono le gravidanze monozigote multiple, che rappresentano il 30% delle gravidanze multiple e derivano dalla divisione di un uovo in due o più uova identiche (monozigoti). Una gravidanza multipla è una gravidanza ad alto rischio.

Rischi di una gravidanza multipla per la madre:

Il corpo di una donna deve fare uno sforzo per adattarsi a questo sovraccarico, che comporta:

- Ipertensione. Si verifica nel 15-20% dei gemelli in stato di gravidanza. La preeclampsia o ipertensione appare prima e talvolta è più difficile da controllare con i farmaci comunemente usati.

- Diabete gestazionale. Il diabete gestazionale appare nel 5-10% dei casi.

- Anemia moderata-grave. Si manifesta nel 40 percento delle gravidanze multiple e richiede trasfusione postpartum nel 5 percento dei casi.

- Taglio cesareo. Deve essere fatto nel 50-85 percento dei casi, secondo i centri, perché le posizioni fetali diverse dalle posizioni cefaliche che i bambini adottano alla nascita aumentano in nascite multiple.

- Consegna prematura . La durata media delle gravidanze doppie è di 37 settimane. Non ci sono statistiche verificabili nei casi di più di due bambini.

- Emorragia postpartum. La grande area placentare e l'utero altamente disteso mettono la madre a rischio di sanguinamento dopo il parto.

- Aborto spontaneo. La perdita di uno o più feti spontaneamente è più frequente in gravidanze multiple. Il rischio di perdita della gravidanza aumenta anche negli altri trimestri.

Rischi di nascite multiple per neonati

I rischi derivano principalmente dalla prematurità (nascita prima della settimana 35 della gestazione) e dal ritardo di crescita intrauterino.

- Premature. Il 19% dei gemelli o dei gemelli è prematuro. I bambini sottopeso, in particolare quelli nati prima di 32 settimane di gestazione e / o di peso inferiore a 3 1/3 libbre (1. 500 g), sono più inclini a disturbi di salute nel periodo immediatamente dopo la sua nascita e disabilità permanenti, come ritardo mentale, paralisi cerebrale e perdita della vista e dell'udito.

- Ritardo della crescita. Nel 30 per cento delle gravidanze gemellari c'è un ritardo della crescita in uno dei gemelli, e di entrambi nel 15 per cento delle gravidanze.

- Mortalità perinatale. Prende il nome dalla morte tra 5 mesi di gestazione e 10 settimane di vita. Si moltiplica per 6 in gravidanze multiple. Nelle gravidanze singole è 5 per 10.000, e nei gemelli 30 per 10.000 gravidanze.

- Difetti alla nascita. infanti di gravidanze multiple sono rischio doppio di congenito (presente alla nascita) compresi i difetti del tubo neurale (come la spina bifida), difetti gastrointestinali e cardiaci.

- Sindrome da trasfusione fetale. È una malattia della placenta che si sviluppa solo in gemelli identici che condividono la placenta. I vasi sanguigni si collegano all'interno della placenta e deviano il sangue da un feto all'altro. Succede in quasi il 15% dei gemelli che condividono la placenta.

- Quantità anormali di liquido amniotico. Sono più frequenti in gravidanze multiple, specialmente per i gemelli che condividono la placenta.

Marisol New . Guiainfantil. com